Darbo vadovas -ai : gyd. Oligoanalgezijos problema ikihospitalinia- 38 37 me etape ir Skubiosios pagalbos skyriuje išlieka didelė ne tik Lietuvoje, bet ir visame pasaulyje. Rezultatai Tyrime dalyvavo moterys. Atlikta nemažai tyrimų, kuriais siekiama nustatyti galimas uždelsto kreipimosi priežastis įvairiose šalyse [7, 10 13], tačiau Lietuvoje tokio pobūdžio tyrimų rasti nepavyko. Po oda ant raumenų fascijos implantuotas 9x13 mm kraujagyslėsprotezo lopas. Šlaunies venos kateterizavimas yra siejamas su didesne infekcijos išsivystymo rizika, todėl ši metodika pasirenkama rečiau.

Mokslinis vadovas: doc. Gydymo taktika. Darbo autorius -iai : Brigita Vilčinskaitė 4 k. Ingrida Ašakienė Vilniaus universiteto ligoninėsSantariškių klinikos. Darbo tikslas: Nustatyti vietinių komplikacijų dažnį, kylančių po intervenciniųkardiologinių procedūrų per šlaunies arteriją, Vilniaus universiteto ligoninėsSantariškių klinikose.

Išanalizuoti operuotų pacientų demografinius ir medicininiusduomenis. Išanalizuoti pacientai,kuriems VUL SK diagnozuotos vietinės kraujagyslių komplikacijos po intervenciniųkardiologinių procedūrų metais.

Į tyrimą įtraukti 63 pacientai, kuriemsvietinės komplikacijos buvo gydomos chirurginiu būdu. Nagrinėti pacientųdemografiniai ir medicininiai duomenys: amžius ir lytis, intervencijos tipas, laikasnuo komplikacijos atsiradimo iki operacijos, komplikacijos ir operacijos rūšys,hospitalizacijos trukmė, pažeidimo pusė ir kraujagyslė, pseudoaneurizmos dydis. Duomenys apdoroti naudojant SPSS v17 programą. Rezultatai: Vidutinis operuotų pacientų amžius 70 ±11,9 m.

Vidutiniškai pacientai išoperuoti po 5 ±4 parų nuo diagnozėsnustatymo. Vidutinė hospitalizacijos trukmė 12 ±10 d. Pseudoaneurizmų skersmuovarijavo nuo iki 7 cm, vidutinis — 4 ±1,5 cm.

Hematoma gydyta krešulių pašalinimu ir arterijos defekto užsiuvimu. Išvados: 1. Per 5 metus procedūrų skaičius išaugo 3 kartus. Ekstrakranijinių slankstelinių arterijų endovaskulinio stentavimoatokieji rezultataiDarbo autorius -iai : Tomas Vilkevičius 5 k. Dalius Jatužis Neurologijos centras, Vilniausuniversiteto ligoninės Santariškių klinikos, Vilniaus universiteto medicinos fakultetas ,doc. Gintaris Vilkevičius Kraujagyslių ir endovaskulinės chirurgijoscentras, Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos, Vilniaus universitetomedicinos fakultetas.

Darbo tikslas: Įvertinti ekstrakranijinių slankstelinių arterijų angioplastikosir stentavimo saugumo ir efektyvumo atokiuosius klinikinius ir ultragarsinius rezultatus. Procedūros ankstyviejirezultatai, hospitalinio periodo eiga vertinami peržiūrint ligos istorijas, vėlyviejirezultatai-pacientų apsilankymo Kraujagyslių ir endovaskulinės chirurgijos centremetu m.

Stebėjimo įvertinime dalyvavo neurologas neurologinės būklės įvertinimas;apklausa apie įvykius per stebėjimo laikotarpį ir kraujagyslinės rizikos įvertinimas ,kraujagyslių chirurgas kaklo arterijų ultragarsinis tyrimas.

Dauguma ligonių turėjo sunkią lydinčią kraujagysliųpatologiją įvairiuose baseinuose ir daugybinių kardiovaskulinių rizikos veiksnių. Stebėjimas— nuo 0,5 m.

Categories

Dažniausios mirtiespriežastys: sunki kardiologinė patologija ir progresuojantis širdies nepakankamumas. Per 1 metus po SAS mirė tik 1 pacientas praėjus 1 mėn. Išvados: Patyrusio specialisto atliekamas ekstrakranijinių slankstelinių arterijųendovaskulinis stentavimas yra techniškai sėkmingas, saugus, pasižymi nedideliuperiprocedūrinių pulso užpildymas hipertenzija ir restenozių dažnumu.

Atokioms išeitimsesminę reikšmę turi ligonių somatinė būklė, lydintys susirgimai ir kardiovaskulinėsrizikos laipsnis. Miego arterijų patikra ligoniams, sergantiems periferinių arterijųokliuzine liga52Darbo autorius -iai : Tomas Vilkevičius 5 k. Gintaris Vilkevičius Kraujagyslių ir endovaskulinėschirurgijos centras, Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos,Vilniaus universiteto medicinos fakultetas. Darbo tikslas: Ištirti miego arterijų patologiją ligonių, sergančių periferiniųarterijų okliuzine liga, tarpe.

Darbo metodika: Patikra atlikta Vilniaus Universiteto ligoninės Santariškiųklinikų kraujagyslių rekonstrukcinės ir endovaskulinės chirurgijos centre, prospektyviaianalizuojant ligonių, dietinis dietinis požiūris į hipertenzijos gydymą periferinių arterijų okliuzine liga m.

Dvigubo skenavimo būdu buvo tiriamos miego beislankstelinės arterijos. Suskaičiuota koreliacija tarp hemodinamiškai reikšmingomiego arterijų susiaurėjimo bei ligonių amžiaus, sergamumo cukriniu diabetu CDplaučių arterine hipertenzija PAH bei širdies nepakankamumu ŠN. Statistiniai duomenys apdoroti Microsoft Exceltaikant t-testo, koreliacijostestus.

Ligonių amžiaus vidurkis M93, jauniausias — 39 metų, vyriausias — 94metų amžiaus. Vyrų amžiaus vidurkis M76, moterų M, Iš 16 ligonių patirtų insultų 1 ligoniui miego arterijos buvo normaliosir 1 sklerozuotos, o 14 susiaurėjusios.

Išvados: Remiantis mūsų gautais duomenimis, nepriklausomai nuo amžiausbei rizikos veiksnių ekstrakranijinių kraujagyslių dvigubas skenavimas turėtų būtiatliekamas visiems pacientams, sergantiems periferinių arterijų okliuzine liga. Darbo tikslas: Pristatyti vieną iš šiuolaikinių Paget-Schroetter sindromo gydymometodą — perkateterinę paraktinės ir pažastinės venų trombolizę.

Darbo uždaviniai:pateikti 2 pacientų diagnostikos kriterijus ir įvertinti gydymo rezultatus. Darbo metodika: Pristatomi dviejų dėl Paget-Schroetter sindromo VMKLreanimacijos skyriuje gydytų ligonių duomenys pagal ligos istorijas ir angiografijostyrimo rezultatus.

Vienas pacientas buvo 29 m. Abiemspacientams taikyta trombolizė per kateterį ir tolesnis gydymas antikoaguliantais. Rezultatai: Abu pacientai atvyko praėjus 1 parai po simptomų atsiradimo. Simptomatikapasireiškė skausmu, rankos patinimu ir cianoze. Adsono testai abiemsbuvo neigiami.

Dvigubas skenavimas ultragarsu patvirtino pažastinės — paraktinėsvenos trombozę. Abiems pacientams atlikta venografija, kuri tiksliai lokalizavotrombozės vietą. Po trombolizės vienam pacientui cianozė praėjo, patinimas išnyko,antrajam — smarkiai sumažėjo.

Antrajam pacientui pakartotinėje venogramojebuvo matoma išlikusi v. Abiems paskirtas tolesnis gydymasorfarinu ir rekomenduota MRT tyrimas, kad būtų nustatyta, ar neurovaskuliniopluošto nespaudžia peties juostos ar kaklo raumenys, nes specialūs testai neparodėesant kaklo šonkaulį ar kitą kaulinę anatominę struktūrą, galinčią spausti v. Paraktinės — pažastinės venų trombozė buvo sėkmingai išgydytaperkateterine trombolize. Nei specialūs testai paraktinės — pažastinės venossuspaudimui išaiškinti, nei ultragarso tyrimas neparodė spaudžiančių anatominiųelementų.

Magnetinis branduolių rezonansas gali padėti nustatyti, kuri išminkštųjų anatominių struktūrų spaudžia neurovaskulinį pluoštą. Jei pasirodytų,kad neurovaskulinį pluoštą spaudžia kuris nors iš tipinių šiam sindromuiraumenų ar raiščių, pacientui reikėtų atlikti I šonkaulio rezekciją ir skalenotomiją.

Darbo vadovas -ai : Gyd. Saulius Sudikas VU Širdies ir kraujagyslių ligų klinika. Darbo tikslas: Palyginti klubo ir arterijų žemiau kirkšnies raiščio angioplastikosrezultatus; nustatyti klubo arterijos angioplastikos reikšmę išsaugant apatinesgalūnes. Darbo metodika: Nuo m.

Pacientams atlikta kluboir žemiau kirkšnies raiščio esančių arterijų angioplastika. Stentavimo metodu gydytiligoniai į tyrimą neįtraukti. Išanalizuoti artimi pooperaciniai iki 7 dienų dieta Viduržemio jūros širdies elektroninio pašto crp sveikatos lygis tiria ligos riebalus ir vėlesni gydymo rezultatai. Pakartotinai ligoniai tikrinti praėjus1, 3 ir 6 mėnesiams po angioplastikos.

Angioplastika laikyta veiksminga, jeiguišeminiai skausmai sumažėjo arba išnyko, gangreninė opa pradėjo gyti. Per 6 mėn. Visais stebimais periodais atlikus klubo arterijų angioplastiką amputacijųbuvo mažiau negu po arterijų žemiau kirkšnies raiščio angioplastikos. Darbo tikslas: Sukurti pūlingos chirurginės žaizdos modelį žiurkėms. Darbo metodika: Sukūrus galutinį užkrėstos žaizdos modelį, į tyrimą įtraukta12 baltųjų žiurkių patinėlių.

Bendrinei nejautrai taikytas ketamino ir ksilazino mišinys. Visoms žiurkėms atliktas 2 cm ilgio odos ir poodžio pjūvis kairėje ties lineaparavertebralis. Po oda ant raumenų fascijos implantuotas 9x13 mm kraujagyslėsprotezo lopas. Žaizda sandariai užsiūta. Po 5 dienų iš žaizdos paimti mikrobiologiniaipasėliai. Patvirtinus S. Plovimai tęsti 4 dienas. Pakartotiniai pasėliaiimti antrą ir ketvirtą gydymo dienomis. Baigus gydymą iš pašalintų protezų paimtipasėliai.

Tyrimui naudota S. Identifikacija ir atsparumas antimikrobinėms medžiagoms nustatytaremiantis Klinikinių laboratorinių standartų instituto rekomendacijomis.

Identifikuojantmikroorganizmus remtasi jų augimu manito druskos agare, kolonijųmorfologija kraujo agare, plazmokoagulazės, DNazės ir latekso agliutinacijos testaisbei mikroskopija. Kaip kontrolinė S. Baigus eksperimentą, žiurkėms atlikta eutanazija cervikalinės dislokacijos būdu. Rezultatai: Gydant oktenidino dihidrochloridu, S. Kontrolinei žiurkių grupei S. Po gydymo ciklo pašalinus kraujagyslės protezus ir išjų paėmus pasėlius, 11 protezų pasėliuose augo S.

Vienai žiurkei, gydytaioktenidino dihidrochloridu, infekcija buvo eradikuota. Išvados: Sėkmingai sukurtas pūlingos chirurginės žaizdos modelis žiurkėms. Per 4 gydymo dienas geriausių rezultatų gydant S. Lazerinės energijos bangos ilgių ir šviesolaidžių tipų poveikiovenos sienelei palyginimasDarbo autorius -iai : Elvyra Stanevičiūtė 6 k. Rolandas Dagilatis GK klinika. Darbo tikslas: Palyginti, kaip skirtingų tipų šviesolaidžiai veikia venos sienelęnaudojant nm bangos ilgio lazerį ir 5 W galią.

Palyginti nm ir nm bangos ilgio lazerių sukeliamą venos sienelės pažeidimo laipsnį naudojant 5W galią. Palyginti temperatūras venos išorėje nm ir nm bangos ilgiolazerių darbo metu. Darbo metodika: Eksperimentui naudoti nuolatinės veikos nm ir nm bangos ilgio lazeriai ir 3 skirtingų tipų šviesolaidžiai: I — linijinis šviesolaidis;II — sferinis šviesolaidis; III — cirkuliarus šviesolaidis.

Pasirinkta 5 W galia. Eksperimentui naudota 8,6 mm skersmens išmatuota ultragarsu kiaulės skerdenospaviršinė vena.

VILNIAUS UNIVERSITETO MEDICINOS FAKULTETO ... - SMD

Vena buvo išpreparuota iš aplinkinių audinių. Atskiri venųsegmentai paveikti skirtingų tipų šviesolaidžiais naudojant nm bangos ilgiolazerį. Per procedūrątemperatūra venos išorėje matuota termopora. Histologiniai venų preparatai dažyti hematoksilinu ir kurie gėrimai naudingi sergant hipertenzija. Venos sienelės pažeidimasvertintas nagrinėjant histologinius preparatus.

Rezultatai: Remiantis histologiniais vaizdais nustatyta, kad cirkuliariai šviečiantisšviesolaidis venos sienelę pažeidžia tolygiau negu linijinis ir sferinis šviesolaidžiai.

Nustatyta, kad nm bangos ilgio lazeris, naudojant 5 W galią, sukeliagilesnį venos sienelės pažeidimą negu nm bangos ilgio lazeris. Išvados: Naudojant nm bangos ilgio lazerį cirkuliariai šviečiantis šviesolaidissukelia tolygesnį venos sienelės pažeidimą negu linijinis ir sferinis šviesolaidžiai.

Veikiant veną nm bangos ilgio lazeriutemperatūra venos sienelės išorėje pakyla mažiau negu naudojant nm bangosilgio lazerį. Mokslinis vadovas: med. Agnė Abraitienė VU vidaus ligų,šeimos medicinos ir onkologijos klinikaDiabetinės retinopatijos rizikos veiksniaiDarbo autorius -iai : Skaistė Endriukaitytė 6 k. Darbo vadovas -ai : med. Agnė Abraitienė VU vidaus ligų, šeimos medicinosir onkologijos klinika. Darbo tikslas: Nustatyti diabetinės retinopatijos rizikos veiksnius.

Darbo metodika: Atliktas retrospektyvinis tyrimas Santariškių klinikose. Nuo iki surinkti 54 pacientų, besigydžiusių Endokrinologijosskyriuje, duomenys. Atrankos kriterijai: cukriniu diabetu sergantys pacientai, kuriebuvo konsultuoti oftalmologo. Surinkti duomenys apie pacientų lytį, diagnozę CD 1 ar CD 2sirgimo diabetu trukmę, arterinės hipertenzijos, dislipidemijosbuvimą, kūno svorį ir ūgį. Surinkti pacientų, patyrusių miokardo infarktą nuo Pacientai padalinti į dvi grupes— sergantys cukriniu diabetu ir nesergantys.

Surinkta informacija apie jų amžiųmiokardo infarkto metu, bei duomenys apie širdies sistolinę išmetimo frakcijąpo miokardo infarkto, tai įvertinus kardioechoskopijos metu. Cukriniu diabetu sergantys žmonės miokardo infarktu nesusergajaunesnio amžiaus, nei cukriniu diabetu nesergantys. Cukriniu diabetu sergančiųžmonių širdies išmetimo frakcija po miokardo infarkto nesiskiria nuo cukriniudiabetu nesergančių žmonių širdies išmetimo frakcijos po miokardo infarkto.

Prieskydinių liaukų scintigrafijos kaip metodo prieskydinių liaukų adenomųdiagnostikoje įvertinimasDarbo autorius -iai : Eglė Žilėnaitė 5 k. Darbo tikslas: Įvertinti scintigrafijos rezultatus diagnozuojant pirminę hiperparatireozęir jos sąsają su laboratoriniais rodikliais bei pooperacinio histologinioištyrimo rezultatais.

Leidinys skirtasLietuvos medicinos visuomenei susipažinti su pastaraisiais metaisatliktais medicinos studentų moksliniais darbais. Leidinyjepateikiamos konferencijos darbų tezės. Tezių kalba netaisyta. Knygelėje pateikta informacija, tikimės, padės besidomintiemsmedicina susipažinti su kolegų moksline tiriamąja veikla,šios srities laimėjimais. Arvydas LaurinavičiusSvetainė internete:www.

Darbo metodika: Retrospektyviai išnagrinėti pacientų, kuriems D deficito2 dėl virškinamojo trakto patologijos, 4dėl MEN1 sindromo, 1 dėl autoimuninės hiperparatireozės.

Toliau nagrinėti paciento duomenys. Išanalizuoti tiriamųjų demografiniai duomenys amžius, lytis ,su hiperparatireoze susijusių patologijų gastrito, inkstų akmenligės pasireiš- kimas anamnestiniai duomenysryšys tarp PTH bei jonizuoto kalcio koncentracijosir scintigrafijos rezultatų, įvertinti ultragarsinio, pooperacinio histologinioištyrimo duomenys, palygintos prieš ir pooperacinės PTH ir jonizuoto kalciokoncentracijos.

Rezultatai: Tirtųjų amžiaus vidurkis 62,7±14,2 m. Esant didesnei PTH ar jonizuotokalcio koncentracijai, scintigrafijoje dažniau nustatomi patologiniai pakitimai irkonkrečiai adenoma p Krono liga sergančių pacientų anketinė apklausa. Kiekvienas UK IBDQklausimas buvo vertinamas naudojant 4 balų skalę, o bendras balų skaičius 32reiškė labai blogą gyvenimo kokybę, — labai gerą gyvenimo kokybę. Statistinėanalizė atlikta naudojant SPSS Vidutinis ligos stažas 5,94±4,95m.

Labiausiai pacientų gyvenimo kokybę neigiamai veikė emocijų irnuotaikos sutrikimai susierzinimas, prislėgta nuotaika, nusiminimas, nerimas bei sisteminiai simptomai nuovargis, neišsimiegojimas.

Žarnyno funkcijossutrikimai viduriavimas, poreikis skubiai pasinaudoti tualetu, pilvo pūtimas irskausmas ir socialinės problemos pacientų gyvenimo kokybei turėjo mažesnęįtaką.

Padidėjęs antigeno kiekis sergant neoplastinėmis ligomis.

Ryšio tarp pacientų lyties, amžiaus, ligos trukmės ir pacientų gyvenimokokybės nebuvo. Labiausiai pacientams reikėjo artimųjų palaikymo iri informacijosapie sveikatos būklę bei tinkamo gydymo.

Edita Gavelienė Vilniaus universiteto Medicinosfakulteto Gastroenterologijos, nefrourologijos ir chirurgijos klinikaprof. Palyginti pirmoir šešto kurso studentų mitybos skirtumus.

Palyginti studentų ir Lietuvos gyventojųmitybos ypatumus duomenys iš Lietuvos faktinės mitybos tyrimo m. Viso apklausta pirmo ir 85 šešto kurso studentų. Anketoje reikėjo nurodytiantropometrinius duomenis, pagrindinių maisto grupių suvartojimo dažnį,fizinį aktyvumą. Duomenys apdoroti SPSS Vidutinis VIk.

KMI 21,2±2,6. Darbo tikslas: Palyginti sergančių lėtiniu virusiniu C hepatitu LVCH kognityvinesfunkcijas su sveikų tiriamųjų rezultatais. LVCH pacientams įvertinti histologinio bei laboratorinių tyrimų rezultatai. Skirtumai laikyti statistiškai patikimais, kai p Opiniu kolitu sergančiųjų gyvenimo kokybės įvertinimasDarbo autorius -iai : Ramunė Šimkevičiūtė 6 k.

Goda Denapienė Santariškių klinikos, Hepatologijos,gastroenterologijos ir dietologijos centras. Darbo tikslas: Įvertinti opiniu kolitu sergančiųjų pacientų gyvenimo kokybęir nustatyti galimus veiksnius, darančius įtaką šių ligonių gyvenimo kokybei. Gauti duomenys analizuoti naudojant kompiuterinę SPSS v. Duomenys statistiškai patikimais laikyti,kai p 0, Darbo vadovas -ai : Asist.

Darbo tikslas: Nustatyti skrandžio epitelinių darinių hipertenzija ir magnetinės apyrankės pagal amžiųir lytį, pokyčius gleivinėje, dydį, skaičių, lokalizaciją ir histologiją.

Darbo metodika: Retrospektyvinis tyrimas, kurio metu peržiūrėta m. Išvados: Skrandžio epiteliniai dariniai dažniausiai buvo rasti vyresnio amžiausžmonėm, moterim, po vieną polipą, dažniausias dydis 3mm, skrandžio gleivinėnepakitusi, lokalizuojasi urve ir kūne. Hhistologiškai dažniausiai ransti hiperplastiniaipolipai.

Kaip galima patikrinti virškinimo trakto naviko žymenis Norėdami nustatyti virškinimo trakto vėžį, pacientai imasi kraujo tyrimo. Tie, kurie turi indikacijų atlikti virškinimo trakto tyrimus ir diagnostiką, turėtų kreiptis į bet kurią laboratoriją ar medicinos įstaigą.

Kartais diagnozė atliekama paciento išmatomis ar šlapimu. Prieš eidami analizuoti, turite nevalgyti 8—10 valandų. Geriausia testą atlikti tuščiu skrandžiu, o dieną prieš testą nerekomenduojama valgyti saldžių gazuotų gėrimų, sulčių, saldžios arbatos ar kavos. Nevartokite biotino ar maisto produktų, kuriuose yra jo. Naviko žymekliai aptinkami kvietime ir trunka 3—7 dienas. Išvada Jei yra indikacijų atlikti naviko žymenų tyrimus ir paimti kraujo mėginius, rekomenduojama tai padaryti kuo greičiau.

Laboratorinių tyrimų esmė yra tokia, kad per trumpą laiką galima nustatyti vėžinio naviko tikimybę. Atitinkamai pacientui bus lengviau atsikratyti galimo negalavimo, užkirsti jam kelią ar išgydyti ankstyvosiose stadijose. Remiantis statistika, onkologinėse ligoninėse pacientų skaičius kasmet padidėja 15 proc. Tai paaiškina aukštos kokybės ekspertizės, kurią teikia aukštos kvalifikacijos specialistai ir naujos kartos technologinė įranga, poreikį.

Šiandien vien Europoje veikia daugiau kaip tinklo laboratorijų. Taip pat yra medicinos kabinetai Rusijoje, Ukrainoje, Kazachstane, Baltarusijoje, iš viso skyrių, kurių kiekviename yra naujausia įranga ir dirba aukštos kvalifikacijos specialistai. Todėl rezultatai yra patikimi, o naviko žymenų kaina Invitro yra ribota. Visą medžiagos paėmimo procedūrą specialistas atlieka namuose. Šio tyrimo tikslas buvo išanalizuoti energinių gėrimų vartojimo priežastis ir paplitimą tarp studentų, įvertinti ir palyginti lietuvių ir užsieniečių studentų žinias apie energinių gėrimų daromą poveikį organizmui.

Studentai atrinkti atsitiktinai. Buvo anketuojami tiek lietuviai studentai, tiek užsienio studentai, kurie yra kilę iš Ispanijos, Norvegijos, Švedijos, Lenkijos, Izraelio, Libano ir kitų šalių. Aprašomosios statistikos pagrindu atliekamas pirminis kiekybinių duomenų apdorojimas.

Surinktų klausimynų duomenys suvesti ir apdoroti, naudojant SPSS Tyrimas parodė statistiškai reikšmingą skirtumą tarp Lietuvos ir užsienio šalių studentų žinių apie energinių gėrimų sukeliamus šalutinius poveikius: daugiau lietuvių, lyginant su užsieniečiais, žinojo apie galimas šių gėrimų sukeliamas, nepageidaujamas reakcijas: hipertenziją, nemigą, perdozavimą.

Nors šie gėrimai išpopuliarėjo jame amžiuje, jų istorija siekia ne vieną dešimtmetį. Jau metais buvo prieinamas Kolos gaivusis gėrimas, kurio gamybai buvo naudojami kokos angl.

Žurnalo tinklalapis: Adresas susirašinėti: Saulius Andruškevičius, el. Nepaisant minimų teigiamų savybių, vis dažniau pasitaiko atvejų, siejančių energetinius gėrimus su neigiamu poveikiu dantims, kardiovaskulinei, neuropsichologinei, gastrointesticinei bei nefrologinei sistemoms [3,8,9].

Darbo tikslas: išanalizuoti energinių gėrimų vartojimo priežastis ir paplitimą tarp studentų, įvertinti ir palyginti lietuvių ir užsieniečių studentų žinias apie energinių gėrimų daromą poveikį organizmui. Informacija surinkta iš tiriamųjų, jiems savanoriškai sutikus dalyvauti tyrime. Respondentų amžiaus vidurkis 21 metai. Buvo anketuojami tiek lietuviai studentaitiek užsienio studentaikurie yra kilę iš Ispanijos, Norvegijos, Švedijos, Lenkijos, Izraelio, Libano ir kitų šalių, tačiau šiuo metu nuolat gyvena ir studijuoja Lietuvoje.

Mažesnę užsieniečių studentų apimtį nulėmė tai, jog LSMU jų studijuoja mažiau nei lietuvių studentų ir tyrimo metu jų buvo taip pat mažiau. Anketą sudarė septyni uždarojo ir atvirojo tipo klausimai, kurie turėjo nuo keturių iki dvylikos atsakymų variantų. Teirautasi, ar respondentas vartoja energinius gėrimus ir kaip dažnai tą daro.

Pagal atsakymą į šį klausimą lietuviai ir užsieniečiai studentai buvo suskirstyti į tris grupes: dažnai vartojančius 3 ir daugiau kartų per savaitęretai vartojančius mažiau nei 3 kartus per savaitę ir nevartojančius energinių gėrimų. Visų respondentųvartojančių ir nevartojančių energinius gėrimus, teirautasi, kokį energinių gėrimų sukeliamą poveikį jie žino.

Respondentų, vartojančius energinius gėrimus, teirautasi apie dažniausias energinių gėrimų vartojimo priežastis, subjektyvius pojūčius pavartojus šių gėrimų. Iš viso buvo pateikta anketų, sulaukta tinkamai užpildytų anketų. Buvo atmestos tos anketos, kuriose nebuvo atsakyta į visus klausimus.

Aprašomoji statistika naudota surinktų klausimynų duomenų analizei, modeliuojant lenteles. Energinių gėrimų poveikis organizmui, kurį studentai pajautė juos pavartoję 18 17 Rezultatai ir aptarimas Respondentai pasiskirstė į dvi grupes: energinius gėrimus vartojančius ir nevartojančius. Respondentai, vartojantys energinius gėrimus, turėjo anketoje nurodyti dažnai ar tik kartais vartoja šiuos gėrimus. Visi užsieniečiai studentai teigia, jog energinius gėrimus vartoja dažnai 1 pav. Vertinant dieta Viduržemio jūros širdies elektroninio pašto crp sveikatos lygis tiria ligos riebalus dažnumo pasiskirstymą tarp lyčių, buvo nustatyta, kad didesnė dalis apklaustųjų, vartojančių kofeinizuotus gaiviuosius gėrimus dažnai 3 k.

Respondentai, nurodydami energinių gėrimų vartojimo aplinkybes, pasiskirstė į šešias grupes 2 hipertenzijos anestezija. Energinius gėrimus vakarėlių metu dažniau vartoja užsieniečiai, nei lietuviai studentai. Nerimą kelia tai, kad dauguma jaunų žmonių tai daro norėdami skatinti protinius gebėjimus - studijuodami ir intensyviai protiškai dirbdami.

Beje, tarp užsienio studentų šie gėrimai, dažniau nei tarp lietuvių studentų, vartojami laisvalaikio metu vakarėliuose, vairuojant. Vakarėliuose jaunimo energinių gėrimų vartojimas kartu su alkoholiu sparčiai populiarėja, dėl to didėja suvartojamo alkoholio kiekis, sunkėja šių gėrimų vartojimo pasekmės [13,14].

Nepaisant skirtingų energinių gėrimų vartojimo aplinkybių, energinių gėrimų paplitimas yra didelis ir jau tampa studentų subkultūra. Didelę įtaką jaunimui daro energinių gėrimų reklama, sudaranti įspūdį, jog tai lengvas ir nepavojingas būdas pasisemti jėgų sportuojant, sunkiai dirbant ar intensyviai mokantis [15].

LSMU lietuviai ir užsieniečiai studentai teigia, jog dažniausiai patys nuspręsdavo vartoti energinius gėrimus 3 pav.

Mūsų tyrime dalyvavusiems studentams reklama lemiamo poveikio šiam pasirinkimui neturėjo. Analizuojant priežastis, kurios paskatino studentus vartoti energinius gėrimus, tenka pabrėžti, jog užsieniečiai studentai tai dažniau darė paskatinti draugų. Galima būtų daryti prielaidą, jog šį susiformavusį įprotį jie atsivežė iš savo tėvynės. Atsakinėdami į klausimą, kokį poveikį organizmui jaučia pavartoję energinių gėrimų, respondentai galėjo dieta Viduržemio jūros širdies elektroninio pašto crp sveikatos lygis tiria ligos riebalus daugiau nei vieną atsakymą.

Lietuviai ir užsieniečiai studentai pasiskirstė į dvi grupes: mažesnę grupę sudarė tie studentai, kurie nejaučia energinių gėrimų neigiamo poveikio, didesnės grupės respondentai jaučia neigiamą poveikį organizmui, dažniausiai nurodydami padažnėjusį širdies plakimą, rankų drebėjimą, padidėjusį nervingumą ir, jog sunku susikaupti 4 pav.

Į klausimą apie žinomą energinių gėrimų poveikį organizmui respondentai galėjo taip pat rinktis daugiau nei vieną atsakymą, rezultatai procentais pateikiami nuo viso respondentų skaičiaus 1 lentelėje. Statistiškai reikšmingai skiriasi rezultatai tarp lietuvių ir užsienio studentų, kurie teigė žinantys, jog energiniai gėrimai gali padidinti arterinį kraujospūdį, sukelti nemigą 19 18 ir energinius gėrimus galima perdozuoti.

LSMU studentai gana retai teigia žiną, jog energiniai gėrimai gali sukelti depresiją, nuovargį, skatina agresiją, aktyvina seksualumą metais Erik. Grasser ir kt. Mokslininkai teigia, jog energiniai gėrimai gali sukelti ilgą QT-sindromą, širdies aritmiją.

Jeigu ji laikina ir trumpalaikė - tai nepavojinga [16]. Daugiau nei pusė apklaustųjų LSMU studentų, dalyvavusių tyrime, nurodė, kad, pavartojus energinius gėrimus ima greičiau plakti širdis. Tikriausiai šis dažnai pasitaikantis poveikis yra pakankamai toleruojamas ir nesukelia nemalonių pojūčių jaunuoliams. Nerimą kelia tai, kad patiriami akivaizdūs ir įtakos turintys kasdieniam darbui bei gyvenimo kokybei poveikiai rankų drebėjimas, nervingumas, sunkumas susikaupti neverčia studentų atsisakyti energinių gėrimų.

Iš apklausos apie energinių gėrimų poveikį organizmui matyti, kad dauguma studentų apie tai žino ar yra girdėję. Dažniausias žinomas poveikis buvo nurodomas arterinio kraujospūdžio padidėjimas bei nemiga.

Šie energinių gėrimų poveikiai, kaip geriausiai žinomi, minimi ir kitų autorių [17]. LSMU studentai retai teigia žiną, jog energiniai gėrimai gali sukelti depresiją ir nuovargį, skatina agresiją ir aktyvina seksualumą. Tyrimas atskleidė, jog lietuviai studentai daugiau žino apie energinių gėrimų poveikį organizmui nei užsieniečiai studentai, o dažnas vartojimas energinių gėrimų labiau paplitęs tarp užsieniečių studentų.

Tai leidžia teigti, jog energinių gėrimų vartojimas greičiausiai yra susijęs su informacijos kiekiu apie šį gėrimą, kurį turi vartotojas. Dėl minėtų priežasčių reikėtų kuo daugiau informuoti jaunimą apie energinių gėrimų sudedamųjų dalių poveikį organizmui, t.

Panašias išvadas daro ir kiti autoriai, teigdami, jog reikia didinti supratimą apie energinių gėrimų sudėtį ir jų galimą neigiamą poveikį organizmui [7]. Išvados Tyrimas parodė, jog Lietuvoje, kaip ir kitose šalyse, energinių gėrimų vartojimas yra paplitęs tarp lietuvių ir užsieniečių studentų, skiriasi tik aplinkybės, dėl kurių jie renkasi energinius gėrimus. Didžioji dalis studentų renkasi energinį gėrimą, kaip priemonę pagerinti protinę veiklą, o tarp užsieniečių studentų šis gėrimas yra populiarus dar ir vakarėlių metu.

Manome, jog energinius gėrimus vartojantys studentai reprezentuoja studentų populiacijos tendencijas. LSMU studentai teigia žiną apie energinių gėrimų poveikį organizmui, bet, kaip atskleidė tyrimas, ne apie visus galimus energinių gėrimų poveikius yra girdėję.

Tai, kad daugiau nei pusė respondentų vartoja šiuos gėrimus, rodo, jog trūksta kritiško turimų žinių vertinimo. Cardio- and cerebrovascular responses to the energy drink "Red Bull" in young adults: a randomized cross-over study.

Energy drink consumption in Europe: a review of the risks, adverse health effects, and policy options to respond. Frontiers in Public Health ; Narkauskaitė Hipertenzija sergantiems diabetu. Psichiką veikiančių medžiagų vartojimo paplitimas tarp Lietuvos aukštųjų mokyklų studentų.

Visuomenės sveikata, ;1: R. Stukas, V. Kofeino turinčių produktų vartojimas Lietuvoje. Visuomenės sveikata, ; priedas 1 : Poulos N, Pasch K. Energy drink consumption is associated with unhealthy dietary behaviours among college youth.

Perspectives in Public Health ; 6 : Alsunni A. Energy drink consumption : beneficial and adverse health effects. Energy drinks: What is all the hype? The dangers of energy drink consumption. A survey of energy drink consumption among medical students.

Caffeinatedbeverage consumption and its association with socio-demographic characteristics and self-perceived academic stress in first and second year students at the University of Puerto Rico Medical Sciences Campus UPR-MSC. Cayley, Velazguez. Associations between energy drink consumption and alcohol use behaviors among college students. Risks of energy drinks mixed with alcohol.

Cardiovascular complications from consumption of high energy drinks: recent evidence. Cardiac arrest due to long QT syndrome associated with excessive consumption of energy drinks. Assessment of pattern for consumption and awareness regarding energy drinks among medical students. Archives of Public Health ;71 1.

Gružienė, L. Malcienė, S. Kerzienė, G. Pečiulytė, S. Andruškevičius, K. Norkaitytė Key words: energy drinks, effects, consumers, consumption of caffeine. The aim of our study was to analyze the prevalence of usage of energy drinks, causes of energy drinks consumption and knowledge about the effects of energy drinks on the body among foreign and Lithuanian students of the Lithuanian University of Health Sciences the LUHS.

Material and Methods. The survey consisted of seven multiple-choice questions and one open ended question. All participants were asked to show their knowledge about the effects of energy drinks.

Study also showed that Lithuanian compared with foreign students have a better knowledge of energy drinks effect on the blood pressure, insomnia and possibility to lead to overdosing. In Lithuania, as in other countries, the consumption of energy drinks among students is common. The majority of questioned students consume energy drinks to improve mental activity. The students of LUHS state that they are aware of the impact of energy drinks on the body, but our study revealed that not all the possible effects of energy drinks are known.

The fact that more than half of the respondents consume these drinks shows a lack of critical evaluation of existing knowledge. Santrauka Centrinės venos kateterizacija yra neatsiejama šiuolaikinės medicinos bei pacientų gydymo ir priežiūros dalis. Atliekant venų kateterizaciją galima ne tik padėti pacientui, bet ir sukelti mirtiną bei pavojingą komplikaciją sepsį. Straipsnyje aptariami centrinės venos kateterizacijos ypatumai, kateterių tipai, dažniausiai pasirenkamos kateterizacijos vietos bei sepsio išsivystymo dažnis po šios procedūros.

Taip pat bandoma atrasti sąsajas tarp gretutinių ligų bei infekcijos išsivystymo dažnio. Įvertinti centrinės venos kateterizavimo ypatumus bei rizikos veiksnius komplikacijoms vystytis, nustatyti, ar Anesteziologijos klinikos gydytojų atliekamos kateterizacijos turi įtakos kraujo infekcijos išsivystymui.

Darbo metodika. Nustatyta, jog LSMUL KK Anesteziologijos klinikoje dažniausia centrinės venos kateterizacijos vieta - vidinė jungo vena ir dažniausiai naudojami vienkanalio tipo kateteriai. Vidutinė centrinės venos kateterio laikymo trukmė buvo 7 dienos, o ją ilginančių veiksnių, susijusių su onkologinėmis ir neonkologinėmis ligomis, nustatyti nepavyko.

Įvadas Centrinės venos kateterizacija yra viena iš sudedamųjų modernios sveikatos priežiūros dalių visame pasaulyje, leidžianti užtikrinti parenterinę mitybą, hemodinamikos stebėjimą ir vertinimą, pakaitinę inkstų terapiją, skysčių bei kraujo produktų infuzijų taikymą bei medikamentų skyrimą. Tačiau nepaisant visų centrinės venos kateterizacijos Žurnalo tinklalapis: privalumų, literatūros duomenimis, šie kateteriai yra viena iš kraujo infekcijos išsivystymo priežasčių [1,2].

Bakteriemija tai bakterijų buvimas kraujyje, kurios etiologija net 90 proc. Infekcijos rizika didėja kateterio įleidimo metu, jeigu nepakankamai akcentuojamos aseptikos ir antiseptikos taisyklės ir mikroorganizmai patenka ant išorinio ar vidinio kateterio paviršių. Taip pat mikroorganizmai gali atsirasti po kateterio įleidimo dėl atliekamų įvairių manipuliacijų, kai kateteris laikomas per ilgai, laiku nepakeičiamas ar nepašalinamas [2].

Tai gali sukelti pavojingą infekciją sepsį bei padidinti mirštamumą, pailginti pacientų gydymosi ligoninėje laiką, tai lemia padidėjusias gydymosi išlaidas. Kraujo infekcijos išsivystymą gali lemti ir pasirinkta centrinės venos punkcijos bei kateterizacijos vieta. Įvairių publikacijų duomenimis, dažniausiai gydytojai anesteziologai pasirenka vidinės jungo venos 90 proc.

Dažniausiai kateteriai įkišami į jungo veną dėl geresnio prieinamumo ir mažesnės komplikacijų rizikos [5;6]. Šlaunies venos kateterizavimas yra siejamas su didesne infekcijos išsivystymo rizika, todėl ši metodika pasirenkama rečiau.

Centrinės venos kateteriai naudojami skysčių, medikamentų, maisto medžiagų, kraujo produktų patekimo į paciento sisteminę kraujotaką užtikrinti. Net 90 proc. Ilgas kateterio naudojimas gali didinti infekcijos išsivystymo riziką, literatūroje galima sutikti rekomendacijų, kad centrinės venos kateteriai dieta Viduržemio jūros širdies elektroninio pašto crp sveikatos lygis tiria ligos riebalus būti keičiami kas 96 valandas ar mažiausiai kartą per septynias dienas [2].

Neįrodyta, kad dažnas kateterio keitimas gali būti siejamas su padidėjusia kraujo infekcijos išsivystymo rizika, todėl rekomendacijų apie minimalią kateterio laikymo trukmę nėra. Ankstesnių publikacijų duomenimis, jei Adresas susirašinėti: Šarlota Guzovijūtė, el. Kraujo infekcijos, susijusios su centrinės venos kateterizacija, išsivystymo riziką didina ne tik anesteziologų galimai pažeidžiamos aseptikos ir antiseptikos taisyklės, bet ir gretutinės pacientų būklės lėtinės ligos, kaulų čiulpų transplantacija, imunodeficitinės būklės, onkologinės patologijos, cukrinis diabetas, anemija, vyresnis pacientų amžius, moteriška lytis ir kt.

Perspektyvusis, stebimasis, klinikinis tyrimas atliktas Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje Kauno klinikose, Anesteziologijos klinikoje, gavus Lietuvos sveikatos mokslų universiteto bioetikos leidimą Nr. BEC- MF Tyrimas buvo atliekamas nuo m. Tyrime dalyvavo chirurgijos skyriaus pacientai, kuriems stebimuoju laikotarpiu anesteziologai ar Anesteziologijos klinikos rezidentai įkišdavo centrinės venos kateterius.

Pacientai tyrimui buvo parenkami neatsižvelgiant į jų amžių, lytį ir ligas. Į tyrimą įtrauktų ir atmestų pacientų kriterijai pateikti 1 lentelėje.

Iš viso į tyrimą įtraukti 59 pacientai, iš kurių du į vėlesnį tyrimo etapą nepateko, nes dėl sunkios hipertenzija sergančio pieno žala neišgyveno iki stebėjimo laikotarpio pabaigos.

Pacientai buvo stebimi nuo kateterio įleidimo iki jo ištraukimo dienos. Šiuo laikotarpiu buvo vertinamas jų arterinis kraujo spaudimas, širdies susitraukimų dažnis, temperatūra, kraujo rodikliai eritrocitų, leukocitų, neutrofilų kiekis, CRB koncentracija kraujo plazmojekraujo bei kateterio pasėliai, lokalūs infekcijos požymiai aplink įkišimo vietą paraudimas, hematoma, patinimas, temperatūra, skausmingumas. Buvo registruojama kateterio įleidimo vieta bei tipas. Papildoma informacija apie pagrindinę bei gretutines ligas, tokias kaip onkologinės patologijos, lėtinės ligos, cukrinis diabetas, anemija, imunodeficitinės būklės, surinkta iš medicininės dokumentacijos.

Duomenų analizė buvo atlikta naudojant Microsoft 1 lentelė. Įleistas centrinės venos kateteris Chirurgijos skyriaus pacientai Kateteris įleistas operacinėje Office Excell programą. Kiekybinių rodiklių duomenys pateikiami apskaičiavus vidurkį, kokybiniai rodikliai pateikiami procentine išraiška. Stebimų pacientų atvejais buvo taikoma standartizuota anestezijos metodika, o kateteriai buvo įleidžiami laikantis visų sterilumo reikalavimų. Pacientui atvykus į pooperacinę palatą jie buvo iš karto registruojami į tyrimą, norint kuo tiksliau stebėti galimą infekcijos progresavimą.

Duomenys buvo registruojami kiekvieną dieną iki kateterio ištraukimo. Pacientai, kurie buvo perkelti iš chirurgijos skyriaus į kitą, tačiau vis dar turėjo kateterį, ir toliau buvo stebimi. Rezultatai Atliktame tyrime dalyvavo 57 pacientai, kuriems buvo įkišti centrinės venos kateteriai.

Tiriamieji buvo pasirenkami atsitiktinai, neatsižvelgiant į jų amžių, lytį, esamas ligas, operacijos tipą. Duomenys buvo fiksuojami specialiuose tyrimo protokoluose anketose. Visų pacientų amžiaus vidurkis buvo 66,02±12,28 metai. Amžiaus ribos svyravo nuo 36 iki 89 metų. Didžiąją dalį tiriamųjų sudarė vyrai. Nustatyta, kad 49 85 proc. Pagal kateterių tipą dažniausiai buvo naudojamas vienkanalis kateteris. Tai sudarė 33 atvejus 58 proc. Antroje vietoje buvo naudojamas dvikanalis 19; 33 proc.

Paminėtina, jog net 30 52 proc. Vidutinė kateterių laikymo trukmė buvo 6,98±5,05 dienos. Sąsajos tarp šalutinių ligų ir infekcijos išsivystymo rizikos nusatyti nepavyko, tačiau vertinant rezultatus buvo pastebėta, kad 42 73 proc.

Tyrimo metu buvo vertinamas kraujo infekcijos išsivystymo dažnumas bei rizika, susijusi su anesteziologų įkišamais centrinės ve- 2 lentelė. Iš visų tyrime hipertenzijos gydymo kursai asmenų kraujo infekcija išsivystė tik 1 pacientei, kuriai viso hospitalizavimo metu 84 lovadieniai buvo atliktos kelios operacijos ir pakartotinės centrinės kateterizacijos.

Vienas iš kateterių buvo laikytas 33 dienas. Aptarimas Darbo tikslas buvo nustatyti, ar Anesteziologijos klinikos gydytojų įkišami centrinės venos kateteriai yra šaltinis išsivystyti kraujo infekcijai.

Remiantis tyrimo rezultatais, galima daryti išvadą, jog anesteziologai, atlikdami centrinės venos punkciją ir kateterizaciją, laikosi visų būtinų aseptikos ir antiseptikos taisyklių, kadangi iš 57 pacientų infekcija išsivystė tik vienai pacientei. Tuo tarpu besivystančiose šalyse, tokiose kaip Indija, infekcijų, susijusių su centrinės venos kateteriais, dažnos, yra nuo trijų iki penkių kartų didesnės.

Remiantis tyrimu, atliktu šiaurės Indijoje, į kurį buvo įtraukti pacientai, kuriems centrinės venos kateteriai buvo laikyti ilgiau nei 48 valandas, buvo nustatyti net 46 infekcijų atvejai [10]. Tai įrodo išsivysčiusių šalių pranašumą, kuomet centrinės venos kateterizacija yra atliekama pagal griežtai standartizuotą aseptikos ir antiseptikos protokolą, taip išvengiant infekcijų, susijusių su šiais kateteriais, paplitimo.

Vis dėlto Anesteziologijos klinikoje atliktame tyrime buvo stebima visų kateterių laikymo dienos, kai tuo tarpu vienoje iš Indijos ligoninių buvo tiriama net dienos metais publikuotame straipsnyje Taivano ligoninės gydytojai paskelbė tyrimą, kuriame buvo vertinamas infekcijos išsivystymo dažnis, susijęs su centrinės venos kateteriu.

Tyrimas buvo retrospektyvus ir jo rezultatai aprašomi nuo metų rugsėjo iki metų gruodžio mėnesio. Tiriamuoju laikotarpiu diagnozuotas 31 teigiamas infekcijos atvejis. Tai atitinka 1,9 atvejo per mėnesį [11]. Kraujo infekcijų rizikos problema dėl centrinės venos kateterių aktuali ir kitose šalyse.

Švedijos gydytojai atliko perspektyvų tyrimą vertindami infekcijų dažnį nuo iki metų. Tuo laikotarpiu buvo atliktos centrinės venos kateterizacijos, o infekcijos, susijusios su centriniais venos kateteriais sudarė 0,6 atvejo stebimuoju laikotarpiu [12]. Verta paminėti, jog svarbus ne tik kateterizavimo laikas, tačiau ir pati įleidimo vieta metais publikuotame straipsnyje, daugelio šalių stebėjimų duomenimis, mažiausia rizika išsivystyti infekcijai yra kateterizuojant poraktikaulinę ar jungo venas [13].

Buvo vertinami centrinės venos kateteriai. Išvados parodė, jog poraktikaulines venos kateterizavimas sukelia mažiausiai komplikacijų ir galimybių išsivystyti infekcijai. Dažniausiai kateteriai buvo įkišami į vidinę jungo veną 49rečiau į poraktikaulinę veną 8o šlaunies venos kateterizavimas tyrimo laikotarpiu nebuvo atliktas.

• „Invitro“ kraujo tyrimas dėl vėžinių ląstelių - Melanoma
• SM6 - Internetui | PDF
• Raktažodžiai: Parkinsono liga, veikla, dailės terapija, išbandymo saugioje aplinkoje, pozityvaus požiūrio identitetas, įgalinimas, naudingumas, laisvalaikio veikla.
• Hipertenzijos būdai

Be kateterio įleidimo vietos, ypatingas dėmesys buvo atkreiptas į kateterio priežiūrą po procedūros, perrišimus ir kateterio keitimą. Daugumos stebėtų pacientų kateterio laikymo trukmė buvo trumpa, siekė iki 7 dienų, todėl patys kateteriai nebuvo keičiami, perrišimai nebuvo atliekami. Pasitaikė keli atvejai, kuomet po procedūros aplink kateterį, po pleistru, buvo kraujo. Medicinos personalas perrišimus atlikdavo kitą dieną piktybinė hipertenzija operacijos, procedūros būdavo atliekamos kruopščiai ir infekcijos požymių pacientams nepasireiškė.

Buvo stebimi ir kateterių laikymo iki 10 dienų atvejai. Perrišimai nebuvo atliekami, kateteriai nekeisti, tačiau pacientams viso laikotarpio metu nebuvo pasireiškę jokie sisteminės infekcijos požymiai. Mūsų atlikto stebimojo tyrimo metu buvo rastas vienas infekcijos, susijusios su centrinės venos kateteriu, atvejis. Ši pacientė buvo didelės rizikos grupėje. Gydymo eigoje pacientei susiformavo fistulė tarp plonosios žarnos ir šlapimo pūslės, buvo nustatytas išsekimas ir intoksikacija naviko irimo produktais.

Viso laikotarpio metu pacientei buvo atliktos keturios operacijos. Pradžioje taikyta laparotomija, susiūta šlapimo pūslė. Būklė blogėjo, patvirtinus šlapimo pūslės fistulę atlikta diagnostinė laparotomija, plonosios žarnos ir šlapimo pūslės susiuvimas. Po operacijos būklė negerėjo. Atlikta relaparotomija, buvo rasta a. Po mėnesio pacientės būklei nesikeičiant taikytos pakartotinės chirurginės intervencijos, tačiau tai nesustabdė tolesnio progresavimo.

Pirmasis kateteris buvo laikytas 9 dienas, įleistas į dešiniąją vidinę jungo veną, antrasis kateteris buvo įleistas į kairiąją vidinę jungo veną ir laikytas kelias dienas, o trečiasis į dešiniąją v.

Prieš trečiojo kateterio pašalinimą taip pat buvo stebimi vietiniai uždegimo požymiai: paraudimas, pakilusi odos temperatūra kateterio įkišimo vietoje. Tai yra vieni iš pirmųjų klinikinių simptomų, galinčių parodyti, kad centrinės venos kateteris yra kolonizuotas mikroorganizmų [14].

Mankšta nugaros raumenų stiprinimui „Tvirta nugara“ - Eglės sanatorija

Pašalinus šį kateterį, buvo paimtas pasėlis, kuris sutapo su kraujo pasėliu. Buvo identifikuoti Stafilococus epidermidis ir Stafilococcus maltophilia sukelėjai. Antibiotikogramos duomenimis, pirmasis sukėlėjas buvo jautrus tik vankomicinui ir rifampicinui, o antrasis sulfanilamidams. Skirtas antibakterinis gydymas imipenemu ir vankomicinu. Pacientei dėl ligos ir gydymo eigoje atsiradusių daugybinių komplikacijų, taip pat taikyto spindulinio gydymo pasireiškė imuniteto susilpnėjimas ir potencialūs infekcijos 24 23 vartais galimai tapo centrinės venos kateteris, kuris, tikėtina, nebuvo laiku pašalintas ir nebuvo tinkamai prižiūrimas.

Kadangi centrinės venos kateteris buvo laikytas 33 dienas, remiantis kitų publikacijų duomenimis, infekcijos išsivystymo tikimybė šiai pacientei padidėjo daugiau nei 10 proc.

Išvados LSMUL KK Anesteziologijos klinikoje dažniausia centrinės venos kateterizacijos vieta - vidinė jungo vena ir dažniausiai naudojami vienkanalio tipo kateteriai. Kraujo infekcija, susijusi su centriniu venos kateteriu, išsivystė tik vienai pacientei iš visų tiriamųjų; jai kateteris buvo laikytas daugiau nei vieną mėnesį. Tvirtai teigti, jog anesteziologų įkišami kateteriai negali būti infekcijos priežastis, būtų sudėtinga dėl mažo tiriamųjų skaičiaus.

Antimicrobial resistance and infection control ; 5: The Joint Commission. Preventing central line associated blood stream infections: a global challenge, a global perspective.

Catheterrelated blood stream infection: burden of diseasein a tertiary hospital. Complication rates among peripherally inserted central venous catheters and centrally inserted central catheters in the medical intensive care unit. Idiopathic unilateral hypoplasia of internal jugular vein and coagulopathy: unusual case for central venous catheterization.

2017 SM6 - Internetui

Risk factors for early onset of catheter-related blood stream infection in an intensive care unit in China: a retrospective study. Central venous catheter nursing care guidelines. Risk factors for blood stream infection in patients at a Brazilian hipertenzija simptomai center: a case controlstudy.

K, Prasadb K. N, Dholeb T. N, Gurjara M, Singha R. K, Poddara B. Epidemiology of central line-associated blood stream infections at a tertiary care centre in northern India. Investigation of the case numbers of catheter-related blood stream infection overestimated by the central line-associated blood stream infection surveillance definition. Sustained low incidence of central venous catheter-related infections over six years in a Swedish hospital with an active central venous catheter team.

Cumulative evidence of randomized controlled and observational studies on catheter-related infection risk of central venous catheter insertion site in ICU Patients: a pair wise and network meta-analysis. Critical Care Medicine Silvah J. H, Lima C. M, Unamuno M. R, Schetino M. A, Giácomo Fassini L. S, Costa C. C, Marchini J. Body surface infrared thermometry in patients with central venous catheter-related infections. Žiogaitė, Š. Guzovijūtė, A. Macas Key words: catheter, infection, central vein, catheterization.

Summary Central vein catheterization has an inseparable part for these days medicine. Likewise, it has an important part in pacients care.

Ir labai galima spėti, kad grupė išpildo tyrimo dalyvės lūkesčius — labai linkiu visiems grįžti į jaunystę, nes tik jauni, maži vaikai patirti geras, teigiamas emocijas. Ši tyrimo dalyvė Šių dviejų informantų pasisakymai patvirtina asmens, centrą pradėjo lankyti neseniai — tik antras užsiėmimas, ir sergančio Parkinsono liga, tapatumo formavimą per iš naujo jau po antro ji jaučiasi grupėje priimta. Susirgus lėtine liga tarsi su- galima daryti prielaidą, kad informantė nesitikėjo taip grei- griūva anksčiau turėtas asmens tapatumas, jį reikia iš naujo tai pritapti grupėje.

Jau antrojo užsiėmimo metu ji jaučiasi sukonstruoti prisimenant ir praeitį. Smagu apskritai, Pasitikėjimas savimi ir į si galinimas. Iš informantų yra savivertės didėjimo prielaida, padedanti formuotis pasi- žodžių jaučiamas džiaugsmas, kuris prasideda dar ruošiantis tikėjimui savimi. Galima daryti prielaidą, kad ta labiau pasitikintys savimi, ne tikiuosi, bet iš tiesų taip yra savaitės diena, kai ateinama į užsiėmimą, tampa prasminga.

Stengiuosi čia ateiti, nes žinau, kad čia labai ilgai televizoriaus, na, ir visiems linkiu gerėjančios sveikatos smagu, labai gerai. Stengsiuosi būt, ateit, kiek tik galėsiu. Iš tyrimo dalyvės metu gauna grįžtamąjį ryšį ir palaikymą iš grupės — plojimus, žodžių jaučiasi liūdesys, kad kartą negalėjo dalyvauti užsi- reiškiančius padrąsinimą.

Tiesiog jautiesi kažkaip pakylėtas. Infor- Po kiekvienos grupelės kiekviena piešė atskirus pieši- mantė tarsi perkelia asmeninį džiaugsmo patyrimą ir kitiems nius piešinio pristatymo ir interpretacijos aidėjo plojimai. Informantei didelį džiaugsmą teikia sergančiam Parkinsono liga plėtoti savo turimus gebėjimus. Kiekvienam jausmą. Vadinasi, čia tikrai labai gerai. Ir Palaikymas ir parama vienas kitam.

Dalyvaujant orga- tikrai gerai: atsipalaiduojam, išeinam iš namų. Informantės pateiktuose samprota- sąveikoms tarp grupės narių. Tyrimo Aš praėjusį kartą nebuvau, bet buvo daktarė, ji sakė, kad dalyvės nuomone, jei grupė susirenka ir esant sudėtingoms buvo labai įdomu, šiandien abejojau eiti ar ne. Bet galvoju, oro sąlygoms, tai tiesiogiai atspindi grupės narių pasitenki- kad eisiu, tikrai neslidu. Taip pat pasakojo, kad labai įdomu nimą vykstančia veikla ir procesu.

Grupinio proceso metu buvo, tai negalėsiu neateiti [J. Labai dėkoju visam šitam mantei savaime yra vertingas, suteikia vienai konkrečiai kolektyvui, kurie rūpinasi, visi draugiški. Aš labai patenkinta, dienai prasmingą tikslą. Tyrimo dalyvės pasisakyme yra kad atėjau, kad D. Galima numanyti, jog informantė Tyrimo dalyviai vienas kitam perduoda informaciją, dali- tiki, kad taip jaučiasi ne tik ji, bet ir kiti grupės nariai.

Skambučiai ir pri- didelę saulę. Pažvelkite — tai liečia mus visus. Tyrimo dalyvė labai taikliai piešinio simbolį — saulę pasijusti pamirštam ir vienišam. Priešingai — užsiėmime ne- — sulygina su visa grupe. Šis simbolis atspindi grupės jau- dalyvavęs asmuo yra prisimenamas, įtraukiamas. Refleksija šiai dalyvei Grupės nariai teikia vienas kitam palaikymą. Tyrimo dalyviai, išgirdę tokius žodžius, pasijuokti vienas iš kito [L.

Moteris nebijo būti atvira iš karto nuramino moterį, kad labai stengsis klausyti, o jei su grupės nariais, ji atvirai pasako, kokių veiklų ji nenori. Tačiau tuo pačiu metu atranda būdą, kaip dalyvauti toje vei- Piešt prireikė, o aš gyvenime nesu piešęs [A.

Refleksijos metu jį lydinčiu humoru. Visi gal neįtarėm, kad mes taip visi juokiasi, pastebėjimas apie grupės nupieštą saulę. Užsiėmimuose dalyviai turėjo galimybę išbandyti nau- Noriu prisijungti prie visų kalbų. Tikrai labai patiko, jas veiklas. Tyrimo dalyviams buvo taikyti dailės terapijos labai patiko visas bendravimas ir kad niekas nekritikavo, metodai, kurie jiems pakankamai nauji.

Labai gražios gėlės nu- nebuvo tokių, kaip sakoma, tu blogas, tu geras. Ir labai labai pieštos. Da- Pozityvus požiūris ir bendros grupės istorijos kū- lyvė apie nupieštą saulę piešinyje; piešinys tema — Pavasa- rimas. Bendri užsiėmimai, veikla padeda grupės nariams ris. Grupės nariai dailės terapijos metodus išbandė pirmą rimas ir pan. Taikant dailės terapijos metodus išryškėjo, kad kartą.

Išbandydami naujus dalykus, proceso metu jie palaikė grupės nariai turi daug vidinio pozityvumo, kuriuo dalijasi vienas kitą. Pagyrimai yra paskatinimas tęsti pradėtą veiklą, vieni su kitais. Norim saulės. Ir kad daug būtų, šviestų. Iš šio dalyvio pasisa- pražydo, žolytė, medelis.

Čia dar zuikelis Velykų ieško. Na, kymo galima spėti, kad grupės narių tarpusavio santykiuose čia labai gražūs varliukai. Labai gražios gėlytės: čia pienė, nėra konkurencijos, vyrauja vienas kito palaikymas. Iš grupės narių pasakojimo atsispindi pozityvaus požiū- Dalyviai padeda vieni kitiems atrasti naujos, neišbandytos rio į supančią aplinką simboliai: saulė, įvairios gėlės ypač veiklos prasmę.

Įgarsinimas žodžiais pasiekia kitus dalyvius, tulpė — Parkinsono draugijos simbolis. Kiekviena grupė turi savo istoriją.

Taikant dailės terapijos metodus, asmenys taip įžvelgti savęs įgalinimą — daryti naujas, neįprastas, neišban- pat kūrė bendro piešinio interpretacijas, remdamiesi bendra dytas veiklas gyvenime.