Pagrindiniai ligos ypatumai Pirmuosius 15—20 metų klinikinių ligos požymių gali ir nebūti, vėliau atsiranda kairiojo širdies skilvelio hipertrofija, hipertenzinė nefropatija ir retinopatija, kraujagyslių pažeida, dar vėliau — krūtinės angina , miokardo infarktas , aortos aneurizma ar net atsisluoksniavimas, smegenų ir kitų kraujagyslių ligos, inkstų ir širdies funkcijos nepakankamumas. Pacientams, kuriems skiriama keletas vaistų, suradus tinkamą vaistų derinį, galima paskirti tą patį derinį vienoje tabletėje ir taip palengvinti vaisto vartojimą bei kartu ir paskirto gydymo laikymąsi.
Padidėjus AKS, inkstai gali išskirti pakankamai papildomo natrio, atitinkančio suvartotą, ir neleisti skysčiui susilaikyti.
Hipertenzija
Pasiekiamas nors ir pakitęs, bet stabilus natrio išsiskyrimas. Antroji hipotezė teigia, kad AH prasidėti svarbiausia yra vazokonstrikcija.
Ją gali sukelti: 1 elgsenos arba neurogeniniai veiksniai; 2 padidėjęs vazokonstrikcinių medžiagų renino, katecholaminų, endotelinų ir kt. Padidėjęs simpatinės nervų sistemos aktyvumas taip pat turi įtakos pirminei AH — veikdamas adrenerginius receptorius didina periferinį pasipriešinimą ir aktyvina renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą. Įrodyta, kad vazopresinas, vazoaktyvūs peptidai, endotelio veiksniai, kininai, prostaglandinai ir kitos medžiagos svarbios AKS reguliavimui, tačiau jų reikšmė AH gydymui dar neaiški.
Izoliuotą sistolinę hipertenziją sukelia stambiųjų kraujagyslių sustandėjimas. Morfologijos bruožai.
Kraujospūdis — kraujo jėga, su kuria jis spaudžia arterijų sieneles. Ši jėga atsiranda, kai širdis varinėja kraują arterijomis ir su kiekvienu tvinksniu kraujospūdis arterijose kyla. Jei ilgesnį laiką kraujospūdis per didelis, pažeidžiamos kraujagyslių sienelės, lengviau patenka cholesterolis, pradeda vystytis aterosklerozė. Jos priežastys nėra žinomos. Pagrindinis simptomas — padidėjęs kraujo spaudimas.
AH sergantiems ligoniams pažeidžiami organai taikiniai — širdis, kraujagyslės, smegenys ir inkstai. Kairysis širdies skilvelis hipertrofuoja dėl padidėjusio pokrūvio, didesnio renino, angiotenzino ir aldosterono bei simpatinės nervų sistemų aktyvumo.
Arterinė hipertenzija – uždelsto veikimo bomba - ltavia.lt
Jei hipertrofija ryškesnė, raumens ląstelės ir jų branduoliai būna skirtingo dydžio, daugėja miofibrilių ir ryškėja intersticinė fibrozė. Sustorėjusi kairiojo skilvelio sienelė, turinti neproporcingai susikaupusio skaidulinio kolageno, darosi nelanksti, todėl ertmė blogiau prisipildo per diastolę.
Išryškėja diastolinė, vėliau — sistolinė skilvelio disfunkcija.
Pasaulinę sveikatos dieną — hipertenzijos prevencija - viesvilesvaikai. Koronarinė širdies liga nuo seno buvo laikoma viena svarbiausių vyrų sergamumo ir mirštamumo priežasčių. Manyta, kad moterims širdies ligų pavojus mažesnis. Tačiau pastaraisiais metais išsivysčiusiose šalyse koronarinė širdies liga tapo ne tik vyrų, bet ir vyresnio amžiaus moterų ypač po menopauzės svarbiausia mirties priežastimi, dažnesne, nei mirtis nuo vėžio. Maždaug viena iš keturių moterų miršta nuo koronarinės širdies ligos.
Pastarajai dar turi įtakos ir židininė kardiomiocitų nekrozė bei reparacinė fibrozė. Prasidėjus dekompensacijai, kairysis skilvelis plečiasi, siena plonėja, išoriniai širdies matmenys didėja.
Kraujagyslių pokyčiai — tai hipertenzinė arteriosklerozė, ypač smulkiųjų kraujagyslių — arteriolosklerozė. Atsirandant arteriosklerozei, hipertrofuoja stambiųjų ir vidutinių arterijų lygieji raumenys bei elastinės skaidulos.
Vidinė elastinė membrana būna sustorėjusi, intimoje susidaro naujų išilginių skaidulų.
Moterų hipertenzijos priežastys po 50
Ligai progresuojant intimos ir medijos raumeninės bei elastinės struktūros ỹra ir pasikeičia jungiamuoju audiniu. Arterijų siena storėja, pasidaro rigidiška, spindis išsiplečia. Arterijose, ypač smegenų pagrindo, dėl arteriosklerozės gali susidaryti labai mažos ir didesnės aneurizmos. Joms plyšus, galimi smegenų ir povoratinkliniai kraujo išsiliejimai.
Moterų hipertenzijos priežastys po 50, Arterinė hipertenzija
Dėl smulkiųjų arteriolių medijos hipertrofijos blogėja baltosios smegenų medžiagos aprūpinimas deguonimi, baltoji smegenų medžiaga išretėja — prasideda silpnaprotystė. Sergančių AH ligonių inkstuose nustatoma: 1 kraujagyslių hialinozė, medijos hiperplazija, išplitęs kolageninis audinys, siaurinantis arteriolės spindį; 2 inkstų kamuolėlių išemija, sukelta aferentinių arteriolių arteriosklerozės, inkstų kamuolėlių kapiliarų kilpų kolapsas, susiraukšlėjusios pamatinės membranos, sustorėjusios Baumano kapsulės; 3 kanalėlių atrofija — epitelio ląstelės suplokštėja, pamatinė membrana sustorėja; 4 intersticiumo fibrozė.
Tryliktoji tema: Galvos skausmai (antroji dalis)
Komplikacijos Gali atsirasti visuose AH pažeidžiamuose organuose: širdyje — išeminė širdies ligakrūtinės anginamiokardo infarktaskairiojo skilvelio hipertrofija staigios kardialinės mirties grėsmę ji didina šešis kartusritmo, rečiau laidumo, sutrikimai, sistolinė ir diastolinė kairiojo skilvelio disfunkcija bei širdies nepakankamumas; inkstuose — mikroalbuminurija, inkstų funkcijos nepakankamumas; smegenyse — blogėjanti pažintinė funkcija, išeminis ar hemoraginis insultas; kraujagyslėse — aortos atsisluoksniavimas; akyse — hipertenzinė ir aterosklerozinė retinopatija.
Eigos ypatumai Pirminė AH dažnai būna besimptomė ir daugelį metų gali būti nepastebėta. Besimptomė ligos eiga neskatina paciento keisti gyvenseną ir vartoti vaistus.
Ligos eiga ir baigtis priklauso nuo hipertenzijos sunkumo, trukmės, ją lemiančių mechanizmų, gydymo veiksmingumo. Nenustačius ligos, progresuoja organų taikinių pažeidimas.
Gydymui atspari hipertenzija — būklė, jei nepasiektas tikslinis AKS pacientams, vartojantiems didžiausias gerai parinkto trijų vaistų nuo hipertenzijos derinio dozes, iš kurių vienas yra diuretikas. Hipertenzinė krizė — tai greitas AKS padidėjimas, sukeliantis gyvybiškai svarbių organų smegenų, širdies, inkstų kraujotakos sutrikimą.
Hipertenzija vyrams po 50 metų, Hipertenzija
Hipertenzinė encefalopatija — staiga ir labai padidėjęs AKS sukelia galvos skausmą, dirglumą, sąmonės sutrikimus ir kitus centrinės nervų sistemos disfunkcijos požymius. Moterys sudarė 59,9 proc. Arterine hipertenzija sirgo 57,6 proc.
Nė vieno tradicinio rizikos veiksnio neturėjo tik 6 proc. Higienos instituto Sveikatos informacijos centro duomenimis, situacija Lietuvoje kinta į blogąją pusę — m. Trumpai apžvelkime gausią mokslinę literatūrą apie šią itin paplitusią lėtinę ligą.
Pirminė arterinė hipertenzija — tai liga, kuriai būdingas nežinomos kilmės ilgalaikis arterinio kraujospūdžio padidėjimas, dėl kurio ilgainiui, tinkamai negydant, pažeidžiami vadinamieji organai taikiniai — širdis, smegenys, kraujagyslės ir inkstai, didėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika [7, 11, 12, 13].
- Remigijus Žaliūnas, Gintarė Šakalytė Ligos apibrėžtis.
- Kaip pagerinti savo širdies sveikatą
- Pasaulinę sveikatos dieną – hipertenzijos prevencija Hipertenzija po 50 metų vyrams
- Pirminė arterinė hipertenzija Nuo m.
Trumpalaikiai arterinio kraujo spaudimo svyravimai yra būdingi visiems žmonėms, priklausomai nuo daugelio išorinių bei vidinių veiksnių: fizinio aktyvumo lygio, metų laiko, paros laiko naktį arterinis kraujo spaudimas turi sumažėtimiego trukmės, darbo krūvio, psichoemocinės būklės ir streso hormonų lygio, alkoholio vartojimo, vaistų, moterims — nėštumo ir t.
Todėl ir liga diagnozuojama tik surinkus išsamią anamnezę ir tik tada, kai yra ilgalaikis ar pastovus arterinio kraujospūdžio padidėjimas. Arterinės hipertenzijos rizikos veiksniai Pagal kilmę arterinė hipertenzija gali būti pirminė apie 90 proc.
Daugelis mokslininkų mano, kad arterinė hipertenzija yra polietiologinė liga, kurios susiformavimui greta metabolinių sutrikimų įtaką daro daugiau nei 30 išorinių, vidinių ir paveldimų rizikos veiksnių [7, 11, 12].
Arterinė hipertenzija – uždelsto veikimo bomba
Su pirmine arterine hipertenzija susiję daug genų angiotenzino, renino, α2 ir ß2 receptorių ir kt. Svarbiausi pirminės arterinės hipertenzijos rizikos veiksniai: genetika lemia 30—60 proc. Antrinės hipertenzijos priežastis gali būti inkstų parenchimos ligos, inkstų arterijų stenozė, feochromocitoma, pirminis aldosteronizmas, Kušingo sindromas, skydliaukės ligos, miego apnėja, aortos koarktacija, ilgai vartojami kai kurie vaistai ir kt.
Dažniausi simptomai ir ligos eiga Ši liga daugelį metų gali nesukelti jokių klinikinių požymių ir gali būti ilgai nepastebėta.
Nematuodamas arterinio kraujo spaudimo žmogus gali ir nežinoti, kad jau serga. Net jeigu liga jau diagnozuota, besimptomė ir beskausmė ligos eiga neskatina paciento keisti savo gyvensenos, atsisakyti žalingų sveikatai įpročių ar vartoti vaistus. Ligos eiga ir baigtis priklauso nuo hipertenzijos sunkumo, trukmės, ją lemiančių mechanizmų ir gydymo veiksmingumo.
Nenustačius ligos laiku, toliau progresuoja organų taikinių pažeidimai. Pasaulinę sveikatos dieną — hipertenzijos prevencija - viesvilesvaikai. Koronarinė širdies liga nuo seno buvo laikoma viena svarbiausių vyrų sergamumo ir mirštamumo priežasčių.
Manyta, kad moterims širdies ligų pavojus mažesnis. Tačiau pastaraisiais metais išsivysčiusiose šalyse koronarinė širdies liga tapo ne tik vyrų, bet ir vyresnio amžiaus moterų ypač po menopauzės svarbiausia mirties priežastimi, dažnesne, nei mirtis nuo vėžio.
Hipertenzija | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
Maždaug viena iš keturių moterų miršta nuo koronarinės širdies ligos. Ši problema moterims tampa ne mažiau svarbi nei vyrams. Mediko patarimas sulaukusiems erių: išmokite teisingai įvertinti savo kraujo spaudimą 61 Hipertenzija dažnai nelaikoma rimta liga, tačiau šis negalavimas gali komplikuotis į insultą, širdies infarktą ar kitus susirgimus ir sukelia daug mirčių.
Hipertenzija Hipertenzija Aukštas kraujo spaudimas yra gana dažnai pasitaikanti būklė, kai jėga, kuria kraujas spaudžia jūsų kraujagysles, tokia didelė, kad ilgainiui sukelia sveikatos sutrikimus, pavyzdžiui, širdies ligas.
Gegužės 17-oji – Pasaulinė hipertenzijos diena
Pasaulinė hipertenzijos lyga angl. Ugniažolė hipertenzijai gydyti Arterinė hipertenzija Vyrų mirtingumą nuo kardiovaskulinių ligų kai kuriose Vakarų Europos šalyse pasisekė sumažinti labiau nei moterų.
Tai galima paaiškinti vyresnio amžiaus moterų mirčių nuo miokardo infarkto dažnėjimu. Anksčiau dauguma mokslinių koronarinės širdies ligos tyrinėjimų buvo atliekama tik vyrams.
Hipertenzija po 50 metų vyrams Gydytojas paaiškino, koks turėtų būti idealus kraujospūdis — skaičiai visiems skirtingi Būtent širdies ir kraujagyslių ligos yra pagrindinė moterų mirčių priežastis Lietuvoje. Nors moterys širdies ir kraujagyslių ligomis ima sirgti dešimt metų vėliau — sulaukusios ies, iki erių jų mirtingumas nuo šių ligų viršija vyrų mirtingumą. Dažniausia mirties priežastis būna išeminė širdies liga, infarktas.
Tačiau ne visus gautus rezultatus galima pritaikyti ir moterims. Viršutinio slėgio hipertenzija Pasaulinę sveikatos dieną — hipertenzijos prevencija - viesvilesvaikai. Egzistuoja ir tam tikri nuo lyties ir amžiaus priklausomi rizikos veiksnių ypatumai: Diabetas ir sumažėjęs didelio tankio lipoproteinų DTL cholesterolio kiekis yra stipresnis rizikos veiksnys moterims.
Cukrinis diabetas 10 metų mirties nuo KV ligos riziką moterims padidina maždaug 5 kartus, o vyrams — 3 kartus. Arterinė hipertenzija kartais pasireiškia ir vaikystėje, ir paauglystėje - viesvilesvaikai. Rūkymas turi mažėjimo tendenciją vyrų tarpe, tačiau jo daugėja jaunų moterų tarpe. Labai svarbu anksti nustatyti padidėjusį kraujo spaudimą ir laiku pradėti sistemingai jį gydyti. Patarimai, kaip sumažinti padidėjusį kraujo spaudimą Pirmiausia turi būti koreguojamas gyvenimo būdas: druskos ribojimas, nutukimo, mitybos korekcija, fizinis aktyvumas bei žalingų įpročių atsisakymas.
Dešimt rekomendacijų esant padidėjusiam kraujo spaudimui: 1. Rūkymo derinys su oralinias kontraceptikais dramatiškai padidina KŠL riziką vidutinio amžiaus moterims. Sistolinis kraujospūdis ir izoliuota sistolinė hipertenzija yra didieji rizikos veiksniai visose amžiaus grupėse vienodai abiems lytims, tačiau sistolinė hipertenzija dažnesnė vyresnėms moterims.